Всё об острой пневмонии: симптомы, лечение, возможные осложнения и прогноз жизни

Острая пневмония – это воспалительное заболевание, которое затрагивает структурные элементы легких, такие как бронхи и альвеолы, и приводит к нарушению нормального дыхательного процесса. Это одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы, которое считается опасным, особенно для пожилых людей и детей, и может привести к смерти, даже при своевременном лечении и использовании современных лекарств.
Успех в борьбе с острой пневмонией зависит от быстрой и правильной диагностики, лечения, направленного на подавление воспаления, а также от своевременного восстановления работы легких и предотвращения осложнений.

image

Что такое острая пневмония

Острая пневмония – это заболевание, которое характеризуется воспалением легких. Оно прогрессирует быстро и проявляется резкими симптомами. В результате воспаления в альвеолах легких накапливается жидкость и гной, что приводит к ухудшению дыхания и ограничению поступления кислорода в организм и ткани.

У ряда пациентов с острой пневмонией существует высокий риск смерти, хотя чаще всего смерть вызывают осложнения, вызванные воспалительным процессом. У взрослых вероятность неблагоприятного исхода увеличивается при наличии следующих факторов риска:

  • сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии дыхательной системы;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков);
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • возраст старше 65 лет.

У младенцев и детей до 5 лет смертность от острой пневмонии возможна из-за недостаточно сформированного иммунитета.

Что касается причин развития острой пневмонии, основными факторами являются:

  • бактерии, такие как пневмококки, микоплазма, стафилококк золотистый, клебсиелла пневмонии, стафилококк гемолитический и не гемолитический, синегнойная палочка, гемофильная палочка;
  • вирусы, такие как грипп, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы;
  • возможность развития пневмонии из-за специфических возбудителей, таких как орнитоз, ветрянка, корь, коклюш, бруцеллез, сальмонеллез;
  • сочетание бактериальной инфекции верхних дыхательных путей с длительным воздействием химических и физических веществ на дыхательные пути;
  • иногда острая пневмония может развиваться при гельминтозе или ботулизме.

Острая пневмония, как правило, развивается зимой и весной во время резких перепадов температуры и изменений погодных условий. Также заболевание активно проявляется в период эпидемий сезонных ОРВИ.

image

Симптомы и клиника

Симптомы острой формы пневмонии у взрослых включают следующее:

  • Появление сильного жара, сменяющегося ознобом.
  • Повышение температуры тела до 38-40 градусов Цельсия.
  • Боль в области грудной клетки.
  • Обычные симптомы ОРВИ, такие как кашель, чихание, заложенность носа, боль при глотании и насморк.
  • Выделение мокроты, иногда с кровью.

У детей клиника острой пневмонии включает следующее:

  • Повышение температуры тела до 38-40 градусов Цельсия.
  • Нарушение дыхательной функции.
  • Симптомы интоксикации, такие как общее ухудшение самочувствия, головная боль, проблемы с аппетитом и сном, бледность кожи, потливость и холодные конечности при повышенной температуре.
  • Влажный или поверхностный короткий кашель.
  • Одышка в состоянии покоя.
  • Боли в боку, которые усиливаются при кашле и глубоком дыхании.

Симптомы острой пневмонии проявляются резко и сильно, указывая на необходимость срочной медицинской помощи, так как заболевание может быстро прогрессировать и усложниться.

Клинические рекомендации по лечению

Клинические рекомендации для лечения острой пневмонии включают назначение антибиотиков. Выбор конкретного препарата зависит от формы заболевания. Пациентам, которые лечатся на амбулаторной основе, обычно назначают пероральные антибиотики, такие как макролиды (азитромицин, кларитромицин), пенициллин (амоксициклин) или фторхинолоны (левофлоксацин), если первые две группы препаратов неэффективны или не переносимы. Для пожилых пациентов или тех, у кого есть сопутствующие заболевания, врачи могут назначить другие препараты, такие как аминопенициллины (амоксиклав), цефалоспорины (цефуроксим) или фторхинолоны. Физиотерапия не рекомендуется для лечения острой пневмонии, за исключением дыхательной гимнастики, которая может быть назначена при улучшении состояния пациента. В случае тяжелой формы пневмонии у взрослых лечение проводится в стационарных условиях и включает парентеральное введение лекарств. Детям с острой пневмонией также требуется стационарное лечение. Они получают антибиотики, бронхорасширяющие средства, муколитики, иммуномодуляторы и другие лекарства. В случае тяжелой формы заболевания может быть назначена комбинированная антибактериальная терапия. Иногда пневмонию лечат амбулаторно с использованием пероральных антибиотиков пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов, с коррекцией терапии при отсутствии ожидаемого эффекта.

ЛФК при воспалении легких

Лечебную физкультуру назначают пациентам после улучшения состояния при острой пневмонии. Важное значение в этот период имеет дыхательная гимнастика, включающая контроль силы и продолжительности вдохов и выдохов, а также изменение ритма дыхания. Правильное выполнение упражнений помогает улучшить состояние больного, восстановить дыхательную функцию и устранить одышку. Начинать занятия следует в постельном режиме, а затем продолжать в сидячем положении в рамках общего комплекса лечебной физкультуры при острой пневмонии. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется сочетать дыхательную гимнастику с массажем грудной клетки. Во время выздоровления пациенты могут увеличивать нагрузку, добавляя упражнения для мышц плечевого пояса, торса и ног. Занятия проводятся сначала в сидячем положении, затем в стоячем, а затем добавляются ходьба, работа на шведской стенке и упражнения с отягощением. Санаторно-курортное лечение оказывает значительный лечебный эффект на пациентов, перенесших острую пневмонию. Комплекс лечебной физкультуры при пневмонии.

Возможные осложнения

Осложнения, связанные с воспалением легких, представляют высокий уровень опасности для жизни. Наиболее серьезными осложнениями острой пневмонии являются гнойные процессы, которые делают болезнь тяжелой и могут привести к разрушению легочной ткани и развитию сепсиса. Также возможны обструкция бронхов, ателектаз легких и другие осложнения, такие как инфекционно-токсический шок, менингит, серозиты и миокардит. Однако, своевременное и полноценное лечение, а также соблюдение рекомендаций врача и прохождение реабилитационного курса, существенно снижают риск пневмонии и ее осложнений. Кроме того, острая пневмония может перейти в хроническую форму в 1-4% случаев.

Прогноз

Следующий перефразированный фрагмент:
Острая пневмония может быть успешно вылечена, если были приняты своевременные и соответствующие меры для борьбы с этим заболеванием. Прогноз выздоровления зависит от нескольких факторов, включая тип возбудителя, его вирулентность, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, уровень иммунной защиты и выбор лекарственной терапии. Обычно у 80% пациентов с острой пневмонией температура снижается на 3-4 день лечения, а на рентгеновских снимках легочной ткани наблюдается восстановление в течение 4-6 недель. Смертность от пневмонии составляет 1-3% у пациентов в возрасте 16-50 лет и до 50% у пациентов старше 65 лет. У детей до 5 лет существует риск летального исхода в 10-20% случаев. Вредные привычки усугубляют течение пневмонии и могут привести к опасным последствиям. Чтобы предотвратить развитие пневмонии или в случае ее диагностирования, следует принять определенные меры.

Заключение

Острые случаи пневмонии обычно наблюдаются весной и зимой, когда происходят резкие изменения температуры и вспышки ОРВИ. Воспаление легких особенно опасно для маленьких детей и пожилых людей, так как в этих группах часто возникают смертельные исходы. Главная опасность пневмонии заключается не в самой болезни, а в ее осложнениях, которые могут затронуть легкие, мозг, сердце и сосуды. Наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний усложняет лечение пневмонии и делает ее течение более тяжелым. Однако при правильном лечении прогноз на выздоровление обычно благоприятный. Важную роль в полном восстановлении играют лечебная физкультура, включая дыхательную гимнастику, а также санаторно-курортное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации