Сфеноидит — воспаление клиновидных околоносовых пазух

Сфеноидит, или воспаление слизистой оболочки клиновидных пазух носа, является редким видом синусита. Всего около 3% случаев заболевания относятся к сфеноидиту. Однако, несмотря на низкую заболеваемость, этот тип синусита может привести к опасным осложнениям внутри черепа. Клиновидные пазухи расположены глубоко в носовой полости, рядом с важными структурами, такими как сонные артерии, зрительные нервы и гипофиз. Симптомы сфеноидита могут быть похожи на другие заболевания, такие как мигрень или ринит, что может затруднить диагностику. Если заболевание не лечится вовремя, оно может стать хроническим и даже привести к смертельному исходу. В данной статье мы рассмотрим симптомы, лечение и профилактику сфеноидита, чтобы помочь вам избежать этого коварного заболевания.

image

Почему возникает болезнь

Болезнь возникает из-за поражения бактериями, вирусами или грибами слизистой оболочки клиновидных пазух. При гриппе или ОРЗ воспаляются все околоносовые пазухи, но это быстро проходит при лечении. Для развития сфеноидита требуются дополнительные факторы. Предрасположенность к заболеванию связана с врожденными анатомическими особенностями пациента, такими как сужение или полное отсутствие выводного отверстия клиновидной пазухи, наличие кисты или полипа, искривления верхнего отдела носовой перегородки или наличие опухолей.

Симптомы заболевания

Постоянные боли в голове, которые не исчезают после применения обезболивающих препаратов. Боль чувствуется в задней части головы;
Неприятные ощущения в горле без выделений из носа. Это объясняется наличием синусов в черепе: жидкость и гной стекают по задней стенке глотки;
Нарушение обоняния: пациент ощущает субъективный неприятный запах. Это вызвано нарушением оттока жидкости из пораженных полостей;
Ухудшение зрения из-за близкого расположения зрительных нервов.

Формы и виды

Острый сфеноидит может возникнуть как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний, синуситов или гриппа. Пациенты, страдающие от острого сфеноидита, обычно жалуются на повышение температуры, общую слабость, головные боли и выделения из носа. Это состояние может быть успешно лечено консервативными методами.

Если острый сфеноидит неправильно лечится или остается без лечения, он может прогрессировать и стать хронической формой. При хроническом сфеноидите симптомы ринита исчезают, но возникает прогрессирующее ухудшение зрения из-за воспаления зрительного нерва. Хронический сфеноидит может привести к осложнениям, таким как менингит, сепсис и абсцесс мозга.

Существуют различные виды сфеноидита, включая экссудативный, характеризующийся выделением жидкости из пораженной полости, и продуктивный, при котором образуются полипы и кисты. Лечение продуктивного сфеноидита возможно только хирургическим путем.

Методы диагностики

Диагностирование сфеноидита является сложной задачей из-за глубокого расположения клиновидной пазухи, что затрудняет точное определение симптомов. Лабораторные исследования, такие как анализы мочи и кала, не дают информативных результатов. Рентгеноскопия применяется, но ее достоверность невысока. Наиболее надежным методом исследования является компьютерная томография, а результаты магнитно-резонансной терапии также являются информативными и точными. Затылочные боли характерны для ограниченного круга заболеваний, поэтому при обращении к опытному отоларингологу пациент имеет высокие шансы на правильный диагноз и своевременное лечение.

Дифференциальная диагностика

Результат перефразировки:
Рентгеновские данные и особенности симптомов боли могут помочь различить сфеноидит от таких заболеваний, как диэнцефальный синдром и арахноидит.

Лечение болезни

Для облегчения оттока экссудата в острой форме сфеноидита рекомендуется применение сосудосуживающих препаратов. Пока не получены результаты микробиологических исследований, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Также показаны промывания растворами антибиотиков и электрофорез.

При хроническом сфеноидите наиболее эффективным считается хирургическое лечение, направленное на усиление оттока жидкости из пазух и промывание растворами антибиотиков. Операция проводится эндоскопическим методом под общей или местной анестезией.

Важно отметить, что самостоятельное лечение сфеноидита народными средствами не рекомендуется без консультации специалиста. Неправильное лечение может привести к серьезным и необратимым осложнениям внутричерепного характера.

Какие препараты используют

Для уменьшения отёка и облегчения оттока жидкости используются препараты, которые сужают сосуды, такие как виброцил, ксилометазолин и галазолин. Для борьбы с инфекцией применяются антибиотики, которые имеют широкий спектр действия, например амоксициллин, рокситромицин и цефатоксим, а также антибиотики с направленным действием, такие как цефаксон и кларитромицин. Также можно использовать иммуномодуляторы.

Профилактика болезни

Специфической профилактики сфеноидита не существует. Рекомендуется общая поддержка иммунитета и своевременное лечение острых респираторных заболеваний.

Рекомендуется исправление дефектов носовой перегородки, так как их состояние может повлиять на предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей.

Прогноз

Своевременное определение диагноза, эффективное лечение и соблюдение профилактических мер обеспечивают полное восстановление. Возникновение повторных случаев заболевания редкое.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации