Обзор лекарств, применяемых при лечении гайморита, и отзывов об их эффективности

Гайморит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гайморовых пазух, которое может быть острым или хроническим. Оно обычно вызвано бактериальными или вирусными патогенами. Лечение гайморита включает применение антибиотиков широкого спектра действия, стероидных противовоспалительных средств или ингаляций солевым раствором.

image

Лекарства, которыми следует лечить гайморит у взрослого человека

Большинство случаев острых гайморитов вызываются респираторными вирусами. Вначале появляется прозрачная, а затем густая слизь из носа, которая может проникать в полости околоносовых пазух через воздушные каналы. Лечение данного заболевания зависит от возбудителя и может включать как симптоматические, так и этиотропные препараты.

Самые эффективные препараты

Лечение острого гайморита у взрослых осуществляется с помощью симптоматических препаратов, которые обладают противоотечным, секреторным и противовоспалительным действием. Лекарства могут содержать одно активное вещество (монопрепараты) или несколько (комбинированные препараты).

Среди наиболее эффективных симптоматических лекарств от гайморита можно выделить:

  • растительные препараты, которые способствуют усилению выделения мокроты;
  • противоотечные назальные спреи;
  • стероидные назальные спреи.

Если у пациента наблюдаются серьезные симптомы, такие как высокая температура, отечность вокруг глаз, покраснение, сильная боль в области лица и повышенная чувствительность к свету, может потребоваться применение антибактериального препарата, например, Амоксициллина.

Однако, следует отметить, что выбор лекарств для лечения гайморита у взрослых должен быть осуществлен отоларингологом или другим квалифицированным врачом. Самолечение без консультации специалиста категорически не рекомендуется.

Спреи

Назальные спреи, содержащие глюкокортикоидные средства, имеют свойство снижать воспаление в носовых проходах. Исследования подтверждают, что кортизон может облегчить симптомы гайморита, особенно при аллергии и регулярных приступах заболевания. Среди наиболее эффективных назальных стероидных спреев можно выделить Аллертек Назо, Момиксон, Этацид, Авамис и Беклоназал-Аква. Однако стоит отметить, что препараты с глюкокортикоидами являются относительно дорогими и могут вызывать побочные эффекты, такие как носовые кровотечения и головные боли. Лечение гайморита у взрослых и выбор лекарственных препаратов должны определяться врачом. Назальные спреи с антибиотиками применяются только при подозрении на бактериальный гайморит и могут либо блокировать размножение бактерий, либо уничтожать их. Среди наиболее эффективных назальных спреев с антибиотиками можно выделить Изофру и Полидексу. Однако обзор, проведенный учеными из Cochrane Collaboration в 2018 году, не выявил доказательств эффективности лечения антибиотиками краткосрочной инфекции пазух и синусита у взрослых. Ацетилсалициловая кислота, парацетамол и противоотечные спреи могут уменьшить симптомы гайморита, но не влияют на его причину. В отличие от стероидных спреев, сосудосуживающие спреи оказывают мгновенный эффект, уменьшая отек слизистой оболочки и обеспечивая лучшее носовое дыхание в краткосрочной перспективе, а также помогая лучше спать ночью.

image

Таблетки

Антибиотики в виде таблеток являются недостаточно эффективными при гайморите. Для достижения лучших результатов рекомендуется комбинировать противовоспалительные средства с антибиотиками. Однако такое лечение предназначено только для тех, у кого имеются серьезные симптомы, вызванные бактериальной инфекцией, что происходит крайне редко.
В качестве антибиотиков, принимаемых в виде таблеток, чаще всего назначаются аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды или фторхинолоны. Некоторые из наиболее распространенных торговых наименований антибиотиков, применяемых при осложненном гайморите, включают Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин и Супракс.

Капли

Альфа-симпатомиметики, такие как фенилэфрин или замещенные имидазолины, используются для уменьшения слизистых оболочек. Эти лекарственные препараты воздействуют на рецепторы сосудов слизистой, вызывая их сужение. При местном применении эффект наступает через 5-10 минут.
Лечение гайморита с использованием травенных препаратов плохо изучено и редко рекомендуется.
Некоторые из наиболее эффективных сосудосуживающих капель включают:

  • Називин;
  • Санорин;
  • Ксилометазолин.
    Однако при длительном использовании назальных сосудосуживающих спреев может развиться зависимость. Поэтому категорически не рекомендуется использовать эти препараты без назначения врача.

Антибиотики вместо прокола

При тяжелом гайморите необходимо немедленно применять антибиотики, чтобы предотвратить возникновение серьезных осложнений, таких как менингит и сепсис. Выбор антибактериальных препаратов для лечения гайморита зависит от симптомов заболевания.
Существуют различные лекарства, которые могут помочь при гайморите и имеют антибактериальные свойства, такие как Мирамистин, Левомеколь и Диоксидин.
Однако, следует избегать частого использования антибактериальных препаратов при неосложненном гайморите, так как это может привести к появлению антибиотикорезистентных штаммов бактерий, которые трудно поддаются лечению.

Можно ли вылечить без антибиотиков

Вопрос о возможности лечения гайморита без использования антибиотиков требует консультации врача и тщательного обследования пациента. Антибиотики эффективны только против бактериальной инфекции, поэтому они не помогут при лечении вирусного гайморита. Даже если обнаружены бактерии и проводится целенаправленное лечение, назначение антибиотиков происходит редко. В большинстве случаев рекомендуется ожидать 1-2 недели, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы самостоятельно. Если симптомы продолжаются дольше, взрослым может быть рекомендовано обсудить возможность лечения гайморита антибиотиками.

Недорогие средства

Амоксициллин является самым доступным антибактериальным препаратом из группы пенициллинов для лечения гайморита. Дозировка должна быть назначена врачом.
Среди наиболее эффективных и бюджетных сосудосуживающих препаратов от гайморита можно выделить:

  • Називин;
  • Мирамистин;
  • Ксилен;
  • Риностоп.

Как использовать Мирамистин

Мирамистин – это антисептическое средство, которое обладает способностью уничтожать как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Клинические исследования также показали его противогрибковую активность против аспергиллов, дрожжеподобных грибов и дерматофитов.
Мирамистин применяется в комплексном лечении острого и хронического гайморита у пациентов старше 3 лет. При гнойных гайморитах рекомендуется промывать верхнечелюстную пазуху 3-4 раза в день достаточным количеством препарата. Конкретные инструкции по применению "Мирамистина" при гайморите в носе должен определить врач.

Как принимать Диоксидин

Диоксидин – это лекарственное средство с противомикробными свойствами, которое применяется для лечения острого или хронического гайморита, вызванного бактериями. Препарат действует эффективно против различных видов бактерий, включая грамотрицательные и грамположительные, а также против грибковых инфекций.

В каких случаях назначают

Диоксидин является эффективным средством для подавления роста различных видов грамотрицательных бактерий. Особенно высокая активность наблюдается против Enterobacteriaceae, в сравнении с неферментирующими грамотрицательными бактериями. Однако, активность Диоксидина против грамотрицательных бактерий и грибков немного ниже.
Эти результаты подтверждают, что использование Диоксидина в качестве местного антимикробного средства является целесообразным при лечении гайморитов, вызванных грамотрицательными бактериями.

Дозировка

В клинической практике используется 1% раствор Диоксидина для лечения носовых проблем у взрослых. Рекомендуется вводить 10-50 мл раствора в гнойную полость через катетер, дренажную трубку или шприц. Максимальная суточная дозировка препарата при гайморите у взрослых составляет 70 мл.

Ингаляции через небулайзер

Физиологические или гипертонические растворы соли помогают увлажнить слизистые оболочки и способствуют восстановлению ресничного эпителия. Чтобы определить, какое лекарство использовать для ингаляций при гайморите с помощью небулайзера, необходимо выявить основную причину гайморита.
Размер частиц, необходимых для аэрозольной терапии верхних дыхательных путей, составляет от 5 до 10 мкм. Поскольку соль не испаряется, препараты электрически распыляются. Для лечения придаточных пазух носа у детей и взрослых можно использовать специальные небулайзеры. Какой небулайзер и какое лекарство использовать при гайморите, определит врач-отоларинголог.
Если небулайзер используется только одним пациентом, достаточно выполнить процедуру, описанную в инструкции по очистке и удалению остаточной влаги из системы распылителя. Сам распылитель должен быть разобран после каждого использования на отдельные части и промыт теплой водопроводной водой с моющим средством. Небулайзер можно дезинфицировать, кипятя его в течение 15 минут.

Обзор отзывов

Лечение гайморита у взрослых лекарствами обычно основывается на положительных отзывах о применении антибактериальных, противоотечных и растительных препаратов. Однако, стоит отметить, что эти отзывы являются субъективными, и решение о назначении конкретных лекарств должно быть принято врачом.

Мирамистин

Мирамистин является клинически проверенным средством, которое помогает пациентам бороться с бактериальным гайморитом. Его низкая стоимость является его преимуществом. Пациенты отмечают, что Мирамистин не имеет неприятного запаха и вкуса, и эффективно дезинфицирует. Отзывы о Мирамистине при гайморите в основном положительные, хотя некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, такие как боль в горле или раздражение.

Протаргол

Протаргол, который является протеинатом серебра, ранее использовался для лечения гонореи и других инфекций до появления антибиотиков, благодаря своим бактерицидным свойствам. Отзывы о Протарголе при гайморите в основном положительные, хотя у некоторых пациентов могут возникать головная боль или покраснение глаз.
Протаргол доступен без рецепта и имеет невысокую стоимость, что отмечают пациенты. Капли с этим препаратом имеют темно коричневый цвет и почти не имеют неприятного запаха.

Левомеколь

Левомеколь – широко действующий антибиотик, который останавливает размножение бактерий. Пациенты, страдающие гайморитом, положительно отзываются об эффективности Левомеколя. После применения мази, они замечают улучшение через 1,5-2 часа. Мазь не имеет неприятного запаха и не вызывает раздражения слизистой оболочки. Кроме того, пациенты отмечают, что препарат имеет относительно низкую стоимость.

Флуифорт

Флуифорт – это лекарственное средство, которое применяется для лечения сильного кашля и гайморита. Отзывы о Флуифорте при гайморите в основном положительные, хотя иногда оно может вызывать небольшое раздражение в горле. Пациенты отмечают, что первые противокашлевые эффекты от препарата появляются через 4-5 дней при регулярном применении. Однако стоит отметить, что препарат относительно дорогой.

Синуфорте

Синуфорте – препарат на основе трав, который используется для стимуляции выделения мокроты при гайморите. По отзывам пациентов, порошок растворяется быстро и без осадка. Распылитель спрея имеет удобную форму, позволяющую достичь глубоких носовых ходов. Препарат равномерно распыляется по слизистой оболочке. Пациенты отмечают быстрое действие препарата как одно из его положительных свойств. Однако, недостатком является его высокая стоимость.

Что лучше — Синупрет, Геломиртол или Циннабсин

Синупрет содержит экстракты вербены, корня горечавки, бузины, щавеля и цветков первоцвета в форме порошка или экстракта. Он применяется для лечения острого и хронического гайморита. Капли и сок содержат этанол. Рандомизированное исследование подтвердило его отхаркивающий эффект.

Геломиртол – растительный препарат, состоящий из эвкалиптового масла, миртового масла, лимонного масла и сладкого апельсинового масла. Он содержит 25% цинеола и 6,7% (+)-α-пинена. Геломиртол обладает отхаркивающим и противоотечным действием, поэтому используется при гайморите.

Чтобы определить, какой препарат лучше – Синупрет или Геломиртол для лечения гайморита, можно обратиться к количеству исследований, проведенных на этих препаратах. Геломиртол имеет около 100 доклинических исследований, а также 27 клинических испытаний с участием более 6200 пациентов. 4 из этих исследований соответствуют международным стандартам хорошей клинической практики (GCP).

Синупрет является слабо изученным препаратом с относительно низкой муколитической активностью.

Сравнение симптомов участников исследования показало статистически значимое превосходство Геломиртола и эфирного масла над пациентами, получавшими плацебо. После лечения антибиотиками реже требовалось в группе, получавшей Геломиртол, чем в группе, получавшей плацебо (23% против 40%).

Научная литература рекомендует использовать Геломиртол при гайморите и хроническом бронхите, основываясь на его эффективности. Синупрет, с другой стороны, не рекомендуется в качестве препарата первого выбора из-за недостаточного количества исследований.

Циннабсин – гомеопатический препарат с неизвестной клинической эффективностью, который используется для симптоматического лечения гайморита. Нет рандомизированных исследований, подтверждающих его эффективность.

Определить, какой препарат лучше – Циннабсин или Синупрет, должен специалист. Однако гомеопатические средства неэффективны при гайморите, в то время как Синупрет обладает более высокой эффективностью. Врач должен определить, какое лекарство от гайморита лучше, исходя из обследования и состояния пациента.

Заключение

Для лечения острого или хронического гайморита применяются различные симптоматические и антибиотические препараты. В случае вирусных гайморитов чаще всего используются противоотечные, секреторные и противовоспалительные средства, в то время как при бактериальных гайморитах применяются антибиотики. Окончательное решение о назначении антибиотиков должно быть принято врачом на основе обоснованных подозрений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации