Каковы причины боли в грудной клетке при дыхании и что делать, если болит в груди при вдохе и выдохе?

Когда у вас болит грудная клетка при дыхании, первая мысль, которая возникает, обычно связана с проблемами в легких. Однако, не только легкие находятся в грудной клетке. Хотя боль связана с дыханием, большинство людей считает, что это связано именно с легкими. Но на самом деле, легочная ткань не имеет нервных окончаний, которые могли бы вызывать такие ощущения. Так что, если болит грудная клетка при дыхании, то это может быть вызвано до двадцати различными причинами, связанными не только с дыхательной системой, но и с сердечно-сосудистой, нервной и даже пищеварительной системами.

image

Что может болеть в грудной клетке?

При попытке понять причину боли в грудной клетке при вдохе, необходимо вспомнить анатомическую структуру и расположение органов в этой области тела. В грудной клетке находятся следующие органы: сердце, которое находится в перикарде – "сумке" сердца, грудной отдел позвоночного столба, трахея, которая разветвляется в бронхи в нижней части, аорта – крупнейшая артерия человеческого организма, и легкие, которые покрыты плеврой – защитной пленкой, смягчающей трение о реберные дуги. Внутри легких находятся бронхи и бронхиолы, которые также снабжены нервными клетками, как и плевра и остальные органы, перечисленные выше.

Любые патологии в органах грудной клетки, такие как плевра, трахея, сердце или перикард, сопровождаются воспалением или раздражением болевых рецепторов, что может вызывать боль при вдохе. Кроме того, боль может иррадиировать из воспаленного желчного пузыря или из желудка или 12-перстной кишки, пораженных язвенным процессом. Также межреберные мышцы могут болеть из-за чрезмерной нагрузки, например, после интенсивных тренировок или в результате продолжительного кашля, а сами ребра могут болеть, если они были повреждены. Как видно, причин боли в груди может быть много, и каждый случай требует отдельного рассмотрения.

image

Причины боли при вдохе

Факторы, которые могут вызывать боль в грудной клетке при вдохе или выдохе, могут быть предположены, исходя из характера боли. Врачи задают такие вопросы, чтобы определить причину боли в грудной клетке при вдохе:

  • каков характер боли – острая или давяще-тупая;
  • сопровождается ли болезненным кашлем или одышкой;
  • усиливается ли боль при глубоком вдохе;
  • снимается ли боль при приеме обезболивающих препаратов.
    Такие вопросы помогают врачу определить клиническую картину заболевания и предположить, с каким видом заболевания он имеет дело – острым или хроническим. Причины этих процессов могут быть разнообразными.

Невралгия

Болевое ощущение в грудной клетке при глубоком вдохе может быть связано с невралгическим состоянием, когда определенный нерв становится источником боли. При глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и начинают давить на болевые рецепторы. Если корешки межреберных нервов сдавлены или нервные окончания в мышцах межреберного пространства повреждены, возникает боль при вдохе. Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке характеризуется тем, что она распространяется не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усиливается при надавливании или резких движениях. Причинами развития невралгии могут быть переохлаждение, интенсивные тренировки, необычные движения или остеохондроз. Остеохондроз считается наиболее распространенной причиной боли в грудной клетке при глубоком вдохе.

Дыхательная система

Боль при вдохе в грудной клетке может быть вызвана различными патологическими процессами, включая воспаление плевры (плеврит) – воспалительное заболевание оболочки легких. При плеврите, воздух, попадая в пространство между листками плевры, создает повышенное давление, что затрудняет расширение легких при вдохе и вызывает боль. Еще одной причиной боли при вдохе может быть воспаление легких (пневмония), при котором воспалительный процесс распространяется на область плевры. Пневмония сопровождается повышенной температурой, влажным кашлем и усиливает боль. Кроме того, боль при вдохе в грудной клетке может быть вызвана другими патологиями, такими как хронический бронхит, туберкулез, эмфизема легких, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт легкого, злокачественные опухоли, астматический приступ, продолжительный надсадный кашель при трахеите или трахеобронхите. Для определения точной причины боли при вдохе в области грудной клетки необходимо пройти специальные обследования в медицинском учреждении, так как эти симптомы могут быть связаны не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой системой.

Сердечно-сосудистая система

Боль в груди при вдохе может быть признаком различных сердечно-сосудистых патологий. Эти болевые ощущения могут проявляться в разных частях грудной клетки, ближе к левой стороне или распространяться в левые конечности. Некоторые из возможных причин включают:

  • Ишемическую болезнь сердца и стенокардию;
  • Воспаление перикарда (сердечной сумки);
  • Воспаление миокарда (сердечной мышцы);
  • Кардиомиопатию (патологию сердечной мышцы).
    Боль в груди при сердечных патологиях может усиливаться при вдохе из-за воздействия расширяющихся легких на нервные окончания оболочки сердца, которая уже находится в раздраженном состоянии из-за болезни. Характерной особенностью кардиологической боли является ее способность распространяться в область спины, плеча или руки.

Последствия травмы

Травмы различных частей грудного отдела, таких как ключица, грудина и ребра, также являются причинами боли в груди. Обнаружение таких состояний не является сложной задачей, поскольку пациенты обычно сами обращаются к травматологу с жалобами на боль в области грудной клетки при вдохе. Это вполне естественно, так как любое движение, включая дыхание, вызывает перемещение поврежденных костей, что раздражает как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в окружающих мягких тканях.

Также возможны скрытые травмы, например, перелом ребра, который человек может получить при сильном сдавливании, и на который он изначально может не обратить внимания. Были случаи, когда перелом обнаруживался только при рентгенографическом обследовании после жалоб пациента на боль в грудной клетке при сильном вдохе. Это еще раз подтверждает необходимость проведения глубоких диагностических исследований для точного определения диагноза.

Справа при вдохе

Боль, которая возникает при вдохе справа, может быть вызвана различными причинами. Некоторые из наиболее распространенных факторов, которые могут вызывать такую боль в груди, включают:

  • Заболевания пищеварительной системы, такие как гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит и желчные колики при ЖКБ, могут вызывать распространение боли в правую часть груди.
  • Легочные заболевания, такие как правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), могут вызывать боль в груди при вдохе справа.
  • Травмы грудной клетки справа могут быть причиной боли.
  • Неврологические состояния и заболевания позвоночника также могут вызывать такую боль.
  • Психогенные состояния, такие как панические атаки, кардиалгии и кардиофобии, могут быть причиной боли в груди при вдохе справа.
    Однако только врач может точно определить истинную причину такой боли в груди при вдохе справа.

Слева при глубоком вдохе

Пациенты иногда задают вопрос, почему они ощущают боль в левой части грудной клетки при глубоком вдохе, что очень похоже на сердечную боль. Эта боль может быть связана с сердечными проблемами, такими как ишемическая болезнь сердца и другие сердечные патологии. Однако она может быть вызвана и другими причинами, такими как травмы груди, воспаление легких на левой стороне с переходом на плевральную область, заболевания поджелудочной железы и других органов брюшной полости, а также невралгия на левой стороне. Важно, чтобы пациенты внимательно слушали свою боль, определяли ее особенности (ситуации, когда она усиливается или уменьшается) и максимально точно описывали свои наблюдения врачу.

Почему болит при выдохе?

Боль в груди вызывает много вопросов, включая то, почему она возникает при выдохе в грудной клетке. Этот симптом обычно связан с бронхообструкцией, которая является характерным признаком бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких). Однако боль на выдохе может возникать и при других состояниях, описанных выше. Поэтому этот симптом не является специфическим признаком.

Если «перехватывает» дыхание

Иногда при вдохе человек может ощущать не боль, а как будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Это состояние может быть вызвано различными патологиями дыхательной системы или неврологическими причинами. Для определения диагноза следует обратить внимание на несколько факторов: когда происходит "перехватывание" дыхания, как долго длится "дыхательный спазм", как восстанавливается дыхание после него, как чувствует себя пациент после приступа и есть ли изменения на ЭКГ. Все это имеет важное значение для диагностики. Если после перехвата дыхания начинаются учащенное сердцебиение, беспричинное беспокойство и тревога, но при этом ЭКГ не показывает изменений в работе сердца, скорее всего, это невроз. Пациенту рекомендуется вести дневник здоровья, записывая все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие детали. Эти записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.

Что делать?

При возникновении резкой и сильной боли в груди при вдохе, важно ограничить физическую активность и найти позу, которая поможет снизить болевые ощущения. Боль является сигналом о возможной опасности и указывает на необходимость приостановить деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем. Однако самостоятельно определить причину боли невозможно, поэтому важно обратиться к специалисту, который сможет ответить на все вопросы. В некоторых случаях, когда боль острая и сопровождается общей слабостью, потоотделением и тошнотой, это может указывать на крайне опасные состояния, такие как аневризма или расслоение аорты, легочная тромбоэмболия, инфаркт миокарда и другие. В таких случаях необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Дополнительную информацию о наиболее распространенных причинах болей в грудной области можно найти в следующем видео.

Заключение

Боль в груди, которая возникает при дыхании, может быть вызвана различными проблемами в организме, такими как заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной системы, а также травмы грудного отдела.

Если у вас возникает боль в груди при вдохе, важно обратиться к врачу, чтобы получить профессиональную помощь и рекомендации по дальнейшим действиям.

Если боль имеет острый, разрывающий или резкий характер, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации