Боль в пищеводе после еды и отдает в спину — симптом при глотании

Патологии пищеварительной системы не только вызывают дискомфорт, но и негативно сказываются на общем состоянии здоровья. Если у вас возникла боль в пищеводе, необходимо обратиться к специалисту, так как это может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. В некоторых случаях может возникнуть неожиданное кровотечение, требующее немедленного вмешательства. Основной опасностью такой ситуации является то, что симптомы не являются специфичными, и врачи могут дать неверный диагноз. Особенно это относится к боли в груди, которая часто воспринимается как проблема с сердцем.

image

Этиология

Боль в груди при глотании может быть вызвана различными нарушениями пищевода. Провоцирующими факторами могут быть следующие заболевания этого органа:

  • Спазм пищевода, который может быть сегментарным или диффузным. В первом случае мы наблюдаем патологию гладких мышц на всей длине пищевода, а во втором случае мышцы органа сокращаются слишком сильно в определенной области, что препятствует продвижению пищи.
  • Воспалительный или эрозивный процесс, поражающий слизистый слой пищевода.
  • Грыжа отверстия диафрагмы пищевода.
  • Дискинезия пищевода.
    Другие возможные причины боли в грудной клетке посередине включают:
  • Ахалазию кардии.
  • Рубцовое образование на сфинктере.
  • ГЭРБ.
  • Язвенное воспаление пищевода.
  • Проникновение через стенку пищевода.
  • Развитие опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных.
  • Травмы пищевода посторонними предметами.
  • Пептический эзофагит.
  • Спонтанный разрыв пищевода, который может возникнуть из-за дисфункции сфинктера, вызванной заболеваниями центральной нервной системы, сильным алкогольным опьянением или подавлением рвотных позывов.
  • Термические или химические ожоги слизистой оболочки пищевода.
    Врач должен выяснить причину боли в грудной клетке посередине.

При остеохондрозе

Появление ощущения кома в глотке при глотании может привести к развитию остеохондроза. Симптомы этого заболевания включают головные боли, тошноту или рвоту (не всегда), перепады давления и боли в спине или шее. Если врач обнаружил это заболевание, назначается соответствующее лечение, включающее массаж и гимнастические упражнения. Важно также изменить образ жизни, поддерживать правильную осанку и выбрать подходящие атрибуты для сна, такие как матрац и подушку. В некоторых случаях эти изменения могут быть достаточными, и медикаментозное лечение не требуется.

image

Патогенез

Появление боли в груди при глотании связано с нарушением процесса передвижения комка пищи по пищеводу. Если этот процесс нарушается по какой-либо причине, пища может проходить с трудностями или задерживаться в пищеводе, что приводит к растяжению и появлению болевого синдрома. Если такое нарушение связано с патологией, простое питье воды может быть недостаточным для устранения проблемы и может усилить болевые ощущения.

Как избавиться народными средствами

Домашние методы для устранения симптома кома в горле:

  • Обеспечение полноценного ночного отдыха для восстановления психоэмоционального состояния.
  • Прием отваров успокаивающих трав, таких как мелисса, жасмин, пустырник, мята.
  • Расслабляющие ванны с аромамаслами могут помочь справиться со стрессовыми ситуациями.
  • Полоскание ротоглотки отварами лекарственных трав, морской водой, яблочным уксусом или соком свеклы может быть эффективно при воспалительных процессах.
  • Избавление от табачной зависимости, которая может спровоцировать проблемы с полостью рта и дыхательной системой.

Однако, чтобы полностью избавиться от кома в горле, необходимо выявить причину его появления. Поэтому рекомендуется обратиться к специалисту для получения квалифицированного лечения.

image

Дополнительная клиническая картина

Симптомы спазма пищевода, которые дополняют клиническую картину боли при глотании, включают:

  • Появление изжоги и отрыжки.
  • Ощущение дискомфорта и жжения за грудиной.
  • Распространение боли в область между лопатками и сердце. Реже возникают неприятные ощущения в верхних конечностях, спине, ушах и челюсти.
  • Затруднение проглатывания пищи – при небольшом поражении пищевода дисфагия возникает только при приеме твердой пищи, но по мере ухудшения ситуации даже жидкость не проходит через пищевод, что может привести к истощению.
  • Появление першения в горле и кашля.
  • Симптомы становятся постоянными и значительно усиливаются во время приема пищи.
  • Наблюдается патологическая краснота лица.
  • Увеличено слюноотделение и газообразование.
  • Возможны приступообразная рвота и тошнота.
  • Иногда в рвотных массах можно обнаружить патологические примеси, например, кровь.
  • Нарушение стула – пациенты часто жалуются на запоры, редко на понос или чередование этих проявлений.
  • Появление длительной лихорадки.
  • Повышение температуры.
  • Ощущение дискомфорта в области эпигастрия.
  • Отвращение к определенным продуктам – это часто происходит в отношении молочных продуктов, мяса и жирных блюд.
  • Одышка – вместе с сердечными болями заставляет пациентов обратиться к кардиологу, а не к гастроэнтерологу.

image

С чего начинать терапию

Лечение назначается в зависимости от определенного заболевания, которое вызвало появление комка в горле.

Если пациент страдает от патологий ЖКТ, гастроэнтеролог может назначить следующее лечение:

  • Соблюдение диеты;
  • Применение антацидов, которые снижают кислотность желудка (например, Фосфалюгель, Ренни);
  • Препараты, которые уменьшают выработку желудочной кислоты (например, Омез, Париет);
  • Препараты от рвоты и тошноты (например, Пассажикс, Метоклопрамид);
  • Препараты от дисбактериоза и метеоризма (например, Хилак Форте, Линекс);
  • Ферментсодержащие препараты для улучшения пищеварения (например, Фестал, Панкреатин);
  • Сорбенты для удаления токсинов (например, Активированный уголь, Смекта).

В случае заболевания рефлюксом может потребоваться хирургическое вмешательство.

Эндокринолог может назначить следующее лечение при эндокринных патологиях:

  • Корректировку питания с увеличением потребления йодосодержащих продуктов;
  • Препараты для стимуляции активности щитовидной железы (например, Трийодтиронин, Тиреокомб);
  • Препараты, которые снижают активность щитовидной железы (например, Тирозол, Тиамазол);
  • Применение антибиотиков для борьбы с воспалениями тканей (например, Ципрофлоксацин, Амоксициллин);
  • Лазеротерапию и магнитотерапию.

Лечение требует длительного применения и строгого соблюдения дозировки, чтобы избежать осложнений и аллергических реакций.

Для лечения инфекций органов дыхания, которые вызывают появление комка в горле, могут использоваться следующие методы:

  • Применение антибиотиков (например, Амоксиклав, Цефалексин);
  • Препараты, которые снимают воспаление (например, Найз, Ибупрофен);
  • Иммуностимуляторы (например, Эхинацея, Циклоферон);
  • Жаропонижающие препараты (например, Аспирин, Панадол, Парацетамол);
  • Физиотерапевтические процедуры (например, УВЧ, УФО);
  • Ингаляции, компрессы и растирания.

Для лечения шейного остеохондроза и вертебрального синдрома, которые могут вызывать дискомфортное чувство в районе кадыка, могут быть назначены следующие методы:

  • Применение спазмолитиков (например, Но-шпа, Спазган);
  • Препараты, которые снимают воспаление (например, Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен) в виде таблеток, инъекций, гелей или мазей;
  • Согревающие гели (например, Финалгон, Ревмалгон);
  • Физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия, массаж).

При обнаружении новообразований в виде опухолей может потребоваться хирургическое вмешательство.

При боли в груди при глотании к какому врачу обратиться?

Боль во время глотания является характерным симптомом, связанным с проблемами в желудочно-кишечном тракте. Она обычно возникает из-за спазма пищевода, который может быть вызван нарушением согласования движений органа при передвижении пищи. В результате этого продукт может проходить с трудностями или задерживаться в определенной части пищевода, что приводит к его растяжению и появлению боли.

Иногда язвенные боли могут распространяться в область груди, и это может вызвать подозрения на инфаркт у врачей скорой помощи, хотя на самом деле причиной может быть язва. Воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит) также может вызывать жгучие боли в грудной клетке и симптомы спазма пищевода. Если у пациента уже был хронический гастрит, то боли могут быть более интенсивными и связанными с приемом пищи, особенно после еды, когда соляная кислота попадает в воспаленный желудок и вызывает жгучую боль.

Многих интересует, в каких случаях назначается рентген пищевода и желудка. Давайте разберемся.

Рак пищевода как причина

Рак пищевода – это злокачественное новообразование, которое вызывает боль при глотании. Это один из наиболее распространенных видов рака, который поражает как женщин, так и мужчин. Существуют два основных типа рака пищевода: плоскоклеточный карцинома, который развивается из эпителиальных клеток слизистой оболочки, и аденокарцинома, который происходит из желез органа. Медики выявили несколько факторов, которые способствуют развитию рака пищевода, включая дефицит витаминов, хронические заболевания органа, курение, злоупотребление алкоголем и внутренние ожоги.

Признаки недуга

Основным признаком наличия опухоли в пищеводе является ощущение боли при глотании. Сначала возникают трудности с глотанием твердой пищи, но со временем даже глоток воды становится болезненным. Возможны также следующие симптомы: боли в центральной части груди, рвота, иногда с примесью крови, охриплость голоса, потеря веса и появление черных каловых масс.

Способы лечения

Опухоль маленького размера может быть удалена хирургическим путем, а затем проводится химиотерапия и лучевая терапия. В случае запущенных стадий, пациенту могут установить стент – специальную трубку, чтобы обеспечить прохождение пищи, расширить пищевод при помощи бужирования и назначить лучевую терапию.

Методы диагностики

Для выяснения причин болей за грудиной требуется провести целый комплекс диагностических мероприятий. В этот комплекс входят следующие процедуры:

  • изучение истории болезни пациента;
  • сбор анамнеза пациента за всю его жизнь;
  • тщательное физическое обследование;
  • проведение диагностических эндоскопических процедур;
  • подробное опрос пациента для определения степени выраженности основного симптома и наличия дополнительных проявлений;
  • проведение КТ и УЗИ;
  • проведение общего анализа мочи и крови;
  • проведение эзофаготонокимографии и зондирования;
  • микроскопическое исследование каловых масс;
  • рентгеновское исследование пищевода и желудка с использованием контрастного вещества или без него;
  • проведение рентгеноскопии и манометрии;
  • суточная рН-метрия и биопсия;
  • проведение гастроскопии и эзофагоскопии.
    Только после анализа результатов всех проведенных диагностических процедур специалист сможет разработать индивидуальную тактику лечения заболевания, которое вызвало болезненность в грудной клетке при глотании.

При ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает боль в пищеводе после глотания. Это происходит из-за выброса желудочной кислоты в пищевод, который не защищен от таких химических воздействий. В результате стенки пищевода воспаляются и образуются язвы, что приводит к мучительным болям при глотании. Существует несколько причин, которые могут спровоцировать ГЭРБ, включая неправильный рацион питания, проблемы с лишним весом, ухудшенную желудочную моторику, проблемы с выработкой слюны, регулярные стрессовые ситуации, чрезмерные нагрузки и патологии желудка.

Признаки недуга

Симптомы заболевания невозможно не заметить. ГЭРБ проявляется в виде:

  • Болей в пищеводе, гортани и груди после глотания;
  • Постоянной изжоги;
  • Неприятных отрыжек;
  • Сердечной аритмии;
  • Астматических приступов;
  • Кашля;
  • Жжения в желудке.
    Это опасное заболевание, поэтому при первых признаках следует незамедлительно обратиться в больницу.

Способы лечения

Для облегчения боли, вызванной ГЭРБ, необходимо разработать индивидуальную программу лечения. Эта программа разрабатывается специалистами на основе результатов диагностики.
Лечебные методы включают:

  • Специальную диету;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Применение антацидов;
  • Применение прокинетиков.
    Для успешного выздоровления необходимо отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

В случаях, когда возникает кровотечение или сужается просвет пищевода, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение

Лечение боли в грудной клетке при глотании может осуществляться различными способами, учитывая множество предрасполагающих факторов. Вот основные методы, которые могут быть использованы:

  • Применение лекарственных препаратов, таких как успокоительные средства, обезболивающие, антациды, антагонисты кальция, общеукрепляющие медикаменты и лекарства, направленные на устранение сопутствующих симптомов.
  • Соблюдение диеты, которая рекомендуется всем пациентам с заболеваниями ЖКТ.
  • Физиотерапевтические процедуры, включая лекарственный электрофорез.
  • Хирургическое удаление доброкачественных или злокачественных опухолей.
  • Расширение пищевода с помощью бужирования.
  • Химиотерапия.
  • Использование народных методов лечения, при условии строгого наблюдения лечащим врачом.
    Решение о выборе конкретной терапевтической методики принимается индивидуально для каждого пациента.

Терапия при нервных расстройствах

Ком в горле (причины и лечение связаны между собой) может быть вызван психоэмоциональными расстройствами. Чтобы избавиться от этого неприятного ощущения, необходимо определить причины, которые вызывают "нервный ком" – стресс, панические атаки, частая истерия. Повышенная нагрузка на нервную систему приводит к спазму мышц глотки, что вызывает ощущение комка.
Лечение может включать следующие методы:

  • Применение антидепрессантов, таких как Моклобемид, Триптозол, Людиомил.
  • Использование ноотропных средств, например Пирацетам, Ноотропил, Циннаризин.
  • Применение нейролептиков, таких как Терален, Аминозин, Мажеплит.
  • Использование психостимуляторов, например Пантогам, Золофт, Омарон.
    Важно соблюдать правильные дозировки и продолжительность курса лечения, чтобы избежать привыкания. Один из препаратов, который не вызывает привыкания и показал хорошие результаты в лечении тревожности и психической нестабильности, – Афобазол. При его применении не запрещено вождение транспорта и выполнение работ, требующих концентрации внимания.
    При незначительных нервных расстройствах можно воспользоваться настойками успокоительных трав, таких как пустырник, мята перечная, валериана, пион, зверобой.

Профилактика

Для предотвращения возникновения болевых ощущений при глотании, в том числе во время приема пищи, не существует специальных профилактических мероприятий. Однако пациентам рекомендуется придерживаться нескольких общих и простых правил. Среди них:

  • поддерживать здоровый и активный образ жизни;
  • следовать сбалансированному, правильному и питательному рациону, содержащему все необходимые вещества для организма;
  • избегать физического и эмоционального переутомления;
  • принимать только те лекарства, которые назначены врачом, с соблюдением рекомендованной продолжительности лечения и дозировки;
  • по возможности избегать травмирования пищевода инородными предметами или внешними воздействиями;
  • проходить регулярные медицинские осмотры несколько раз в год для профилактики, включая посещение гастроэнтеролога.

Осложнения

Заболевания, сопровождающиеся болью и ощущением кома, могут привести к следующим последствиям:

  • гноение тканей;
  • образование абсцессов;
  • нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, кардиосклероз (при инфаркте);
  • изменение тканей пищевода (синдром Баррета);
  • образование язвы (осложнение ГЭРБ и эзофагита);
  • образование рубцов на пищеводе;
  • дыхательная недостаточность;
  • асфиксия (при крупе);
  • развитие злокачественных опухолей;
  • поражение окружающих тканей метастазами (при раке гортани или пищевода);
  • потеря голоса;
  • воспаление легких и бронхов;
  • паралич дыхательных мышц (при ботулизме);
  • отит (возникает при ангине);
  • лимфаденит;
  • паратонзиллярный абсцесс (осложнение гнойной ангины);
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • поражение почек (пиелонефрит);
  • стеноз гортани (возникает при ларингите);
  • образование пролежней и гранулем (при наличии инородных тел в гортани);
  • сепсис;
  • тромбоз;
  • воспаление клетчатки средостения;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • эмфизема;
  • астма;
  • бронхоэктатическая болезнь.

При заболеваниях средостения

Объемные процессы, происходящие в средостении, оказывают непосредственное влияние на органы, расположенные в этой области, такие как перикард, пищевод, сосуды и бронхи. В результате, пациенты постоянно испытывают боли и тяжесть в груди. Основные симптомы включают бронхиальную компрессию (пароксизмальный кашель, затрудненное дыхание, одышка), дисфонию (проблемы с голосом), симпатическую нервную ствол (сужение зрачка, опущение века, западение глаза) и полую верхнюю вену.
Симптомы полой верхней вены включают:

  • синюшность и отечность лица;
  • головные боли;
  • набухание вен шеи;
  • шум в голове.
    Злокачественные опухоли могут распространяться на близлежащие ткани, вызывая стенокардические боли, лихорадку, плеврит и перикардит. Пациенты также отмечают ухудшение аппетита, общую слабость и потерю веса. Раковый процесс может давать метастазы в лимфоузлы и другие органы, что еще больше ухудшает состояние больных.

При патологиях желудочно-кишечного тракта

Пищеварительная система человека играет ключевую роль в поддержании здоровья организма. Если органы пищеварения находятся в полном порядке, риск развития различных заболеваний значительно снижается.

Симптомы, которые часто сопутствуют патологиям пищеварительной системы, включают изжогу, непроизвольную отрыжку, зависимость от типа и консистенции пищи (особенно при употреблении жирной пищи или газированных напитков), неприятный вкус во рту (горький или соленый) и возможные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Однако эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями, поэтому нельзя поставить диагноз только на основе нескольких признаков. Для точного определения причины требуется проведение ультразвукового исследования, гастроскопии, биохимического анализа крови и консультации гастроэнтеролога.

Лечение может быть назначено только после правильной диагностики. Причины кома в груди и горле, связанные с патологиями пищеварительной системы, могут быть следующими: патология нижнего пищеводного сфинктера (гастроэзофагеальный рефлюкс) и воспалительные дистрофические изменения слизистой желудка (язвенная болезнь, гастрит и т.д.).

Патологический сфинктер – это распространенное врожденное заболевание, которое может не проявляться при активном образе жизни. Оно заключается в неплотном закрытии клапана между пищеводом и желудком, что приводит к возврату желудочного сока, непереваренной пищи и другого содержимого желудка обратно в пищевод.

Одним из основных рекомендаций при этом заболевании является не ложиться или не садиться после еды, чтобы тело находилось в вертикальном положении как минимум полтора часа. Врачи также рекомендуют делать прогулки после еды.

Язвенная болезнь и другие патологии требуют соблюдения диеты и применения медикаментозного лечения. В случае запущенного состояния язвы или эрозии стенок желудка может произойти разрыв желудочной ткани, что может привести к перитониту.

Инфекционно-воспалительные патологии

Тонзиллит и фарингит являются наиболее распространенными заболеваниями горла.

  • Тонзиллит, также известный как острая или хроническая ангина, возникает из-за воспаления небных миндалин, вызванного вирусами, бактериями или грибками. Симптомы включают боль в горле, затрудненное дыхание, проблемы с глотанием, выделение гноя или серозной жидкости, а также белые налеты на глотке. Часто возникают тонзиллитные пробки. Лечение ангины проводится дома, редко требуется госпитализация, и включает применение противовоспалительных препаратов, местных антисептиков, антибиотиков, антивирусных или противогрибковых средств. Конкретные лекарства назначает врач после диагностических исследований.
  • Фарингит имеет схожие симптомы с острым или хроническим тонзиллитом. К ним добавляется мучительный кашель без мокроты и частичное или полное потеря голоса.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации